Étape 1 / 11 Proposant
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Proposant

Contact principal

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Assurance & historique

Joindre votre police en vigueur accelere le traitement de votre demande. PDF, Word ou image. Maximum 4 fichiers de 10 Mo.

Un assureur a-t-il déjà refusé ou résilié un contrat à l'endroit du proposant ?
Un des propriétaires a-t-il des antécédents criminels ?
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Description des activités

Le proposant est-il membre d'une chaîne ou d'une bannière ?
Impliqué dans des coentreprises non mentionnées ici ?
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Répartition des revenus

ActiviteMontant ($)
Chambres
Nourriture
Alcool
Reception
Locatif
Autres
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Adresse et lieux

Ajoutez un emplacement par établissement à assurer (maximum 10).

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Description du risque

Bâtiment patrimonial ?
Présence d'ascenseurs ?
Présence de cheminée ?
Plaques chauffantes dans les chambres ?
Stationnement intérieur ?
Service de voiturier ?
Déneigement fait par
Présence d'une piscine ?
Présence d.un bain à remous ?
Présence d.un spa (services esthétiques) ?
Centre de conditionnement physique ?
Employez-vous des sous-traitants ?
Présence d'un restaurant ?
Possédez-vous des automobiles ?
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Structure du bâtiment

Murs

Revêtement

Plancher

Toiture — structure

Toiture — revêtement

TypeAnnée%Commentaires
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Protection incendie / vol

Extincteurs portatifs ?
Gicleurs ?
Détecteur de feu ?
Détecteur de fumée ?
Système d'extinction cuisson (CO2) ?
Contrat d'entretien des hottes ?

Vol

Protection contre le vol ?
Caméras à circuit fermé ?
Coffre-fort ?
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Rapports & environnement

Rapport gicleurs disponible ?
Certificat d'extinction CO2 ?
Certificat de nettoyage de hotte ?
Ingénierie — évaluation ?

Risques avoisinants

Décrire le risqueStructure du murDistance
À l'avant
Derrière
À gauche
À droite
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Protections souhaitées

Sélectionnez les protections qui vous intéressent. Votre courtier ajustera ensuite les limites et les franchises avec vous.

Si vous avez joint une copie de votre police actuelle a l'etape 2, il n'est pas necessaire de remplir cette section.

Protection vedette
Déversement — pollution / responsabilité environnementale

Couvre les frais de nettoyage et la responsabilité liés à un déversement accidentel (réservoirs, mazout, produits, fuites). Une protection clé pour votre établissement.

Valeurs estimées

Franchises

Besoins particuliers

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Sinistres & signature

DateCirconstances / préventionMontant ($)Statut

Créancier(s)

NomAdresseIntérêt

Assuré(s) supplémentaire(s)

NomAdresseIntérêt

Photographies

Déposez jusqu'à 4 photos de l'établissement
0 / 4
Le proposant souhaite recevoir la version anglaise de son contrat ?

Le proposant atteste que les renseignements et faits qui précèdent sont conformes et véridiques et que rien n'y a été omis ni faussé.